各旗,、縣,、區(qū)人民政府，市各委,、辦,、局,各參保單位：
為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工能夠及時(shí)獲得醫(yī)療救助和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,，促進(jìn)工傷預(yù)防和工傷康復(fù),，分散用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)《內(nèi)蒙古人民政府關(guān)于印發(fā)〈內(nèi)蒙古自治區(qū)工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施辦法〉的通知》（內(nèi)政發(fā)〔2014〕65號(hào)）,，結(jié)合我市實(shí)際,，現(xiàn)就貫徹執(zhí)行《內(nèi)蒙古自治區(qū)工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施辦法》有關(guān)事宜通知如下：
一、建立工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度
工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲(chǔ)備金,，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付,。
市本級(jí)按上年度工傷保險(xiǎn)基金收入總額的15%提取工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金。所提取的工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金的30%上解作為自治區(qū)級(jí)工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金,，70%作為市級(jí)儲(chǔ)備金,。
各旗縣按照上年度工傷保險(xiǎn)基金收入總額的15%提取工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金并全部上解，其中30%上解自治區(qū),，70%劃入市本級(jí)工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金專(zhuān)戶(hù),。
各旗縣要在每年一季度末將提取的上年度工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金上解至市財(cái)政的工傷保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù)。
二,、完善工傷認(rèn)定管理
各參保單位在本單位職工發(fā)生工傷后,，要嚴(yán)格執(zhí)行《內(nèi)蒙古自治區(qū)工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施辦法》第三章第十三條規(guī)定的工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限。用人單位如不按規(guī)定時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),，申請(qǐng)前發(fā)生的符合規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān),。
因特殊情況不能在規(guī)定時(shí)限內(nèi)申請(qǐng)工傷的企業(yè)，應(yīng)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定時(shí)限延長(zhǎng)申請(qǐng)表》,，向市人力資源和社會(huì)保障局行政部門(mén)申請(qǐng)適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)限,。未經(jīng)市人力資源和社會(huì)保障局行政部門(mén)批準(zhǔn)延期的，市,、旗縣工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不承擔(dān)申請(qǐng)前發(fā)生的工傷待遇,。
三,、嚴(yán)格勞動(dòng)能力鑒定
各單位工傷職工勞動(dòng)能力鑒定要嚴(yán)格按《工傷職工勞動(dòng)能力鑒定辦法》（人社部〔2014〕第21號(hào)）規(guī)定執(zhí)行。
各單位人員辦理因病勞動(dòng)能力鑒定,，應(yīng)提交以下材料：
（一）單位申請(qǐng)報(bào)告,；
（二）個(gè)人申請(qǐng)報(bào)告；
（三）各旗縣行政事業(yè)單位職工因工和非因工鑒定到主管人事部門(mén)蓋章（勞動(dòng)能力鑒定表一欄內(nèi)蓋章）,；企業(yè)職工因工和非因工鑒定由本單位人力資源部門(mén)蓋章并由法人簽字;
（四）本人身份證復(fù)印件,；
（五）住院病歷復(fù)印件；
（六）診斷書(shū),；
（七）市級(jí)以上醫(yī)院的近期檢查結(jié)果,。
以上材料準(zhǔn)備齊全后，市人力資源和社會(huì)保障局即可受理,。
四,、工傷職工住院治療伙食補(bǔ)助費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)
（一）工傷職工在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天15元。
（二）工傷職工經(jīng)市,、旗縣工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌地區(qū)外治療就醫(yī)的,，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天20元。
五,、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需交通,、食宿費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)
（一）經(jīng)市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)市,、旗縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，往返途中乘坐的交通工具限為火車(chē)（硬坐,、硬臥）,、輪船（三等艙，不包括旅游船）及其它交通工具（不包括出租車(chē)和飛機(jī)）,，交通費(fèi)憑票據(jù)報(bào)銷(xiāo),。確因傷情需要，乘坐火車(chē)軟臥和飛機(jī)轉(zhuǎn)院治療的,，需經(jīng)市,、旗縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意。
（二）工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī),，門(mén)診治療最長(zhǎng)期限為5天,，住宿費(fèi)報(bào)銷(xiāo)上限為每天120元，住宿費(fèi)憑票據(jù)報(bào)銷(xiāo),；往返路途及門(mén)診治療期間,，伙食補(bǔ)助費(fèi)每天20元。門(mén)診治療超過(guò)5天未能住院治療的,，住宿費(fèi),、伙食補(bǔ)助費(fèi)不再給予報(bào)銷(xiāo),。
六、工傷職工舊傷復(fù)發(fā)就醫(yī)管理
工傷職工停工留薪期滿(mǎn)并經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定傷殘等級(jí)后,，工傷復(fù)發(fā)需要治療的,，須經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)。用人單位或工傷職工接到舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)審批表后,，到市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理就醫(yī)手續(xù),，治療期間享受《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷醫(yī)療待遇。
七,、建筑,、礦山、小型服務(wù)企業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)
難以直接按照工資總額計(jì)算繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的建筑施工企業(yè),、小型服務(wù)企業(yè),、小型礦山企業(yè)，按照《部分行業(yè)企業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳納辦法》（2010年12月31日人力資源和社會(huì)保障部第10號(hào)令）規(guī)定執(zhí)行,。
八,、交通事故或兼有第三者民事責(zé)任的工傷職工待遇支付
《內(nèi)蒙古自治區(qū)工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施辦法》（內(nèi)政發(fā)〔2014〕65號(hào)）施行前，由于交通事故或兼有第三者民事責(zé)任造成的工傷,，仍按原《內(nèi)蒙古自治區(qū)工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施辦法》（內(nèi)政辦字〔2003〕462號(hào)）相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,；《內(nèi)蒙古自治區(qū)工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施辦法》（內(nèi)政發(fā)〔2014〕65號(hào)）施行后,，由于交通事故或兼有第三者民事責(zé)任造成的工傷,，工傷職工獲得侵權(quán)賠償，享受工傷待遇中應(yīng)當(dāng)扣除第三人支付的下列五項(xiàng)費(fèi)用：醫(yī)療費(fèi),、殘疾輔助器具費(fèi),、工傷職工在停工留薪期間發(fā)生的護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),。
九、工傷職工解除勞動(dòng)關(guān)系后一次性醫(yī)療補(bǔ)助金支付標(biāo)準(zhǔn)
在2004年1月1日后完成工傷認(rèn)定并經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為五至十級(jí)的工傷職工,，持續(xù)參加工傷保險(xiǎn)至2011年1月1日后與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,，支付標(biāo)準(zhǔn)按《內(nèi)蒙古自治區(qū)工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施辦法》規(guī)定執(zhí)行,。
支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金需用人單位提供的材料：
（一）解除勞動(dòng)關(guān)系協(xié)議；
（二）工傷職工與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金有效憑證,；
（三）一次性醫(yī)療補(bǔ)助金申請(qǐng)表,。
經(jīng)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，工傷職工,、用人單位,、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)三方簽訂協(xié)議,，結(jié)算一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系,。
