各旗,、縣,、區(qū)人民政府，經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會,，市有關(guān)部門:

為認真做好我市殘疾兒童康復(fù)救助工作,，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》(國發(fā)〔2018〕20號)和《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實施意見》(內(nèi)政發(fā)〔2018〕45號)等精神，結(jié)合工作實際,，現(xiàn)提出如下實施意見,。

一、總體要求

(一)指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),，全面貫徹落實黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè),，加強殘疾康復(fù)服務(wù)”的重要部署,，按照兜底線,、織密網(wǎng)、建機制的要求,，加快健康呼和浩特建設(shè),，著力保障殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求，改善殘疾兒童康復(fù)狀況,，促進殘疾兒童全面發(fā)展,，減輕殘疾兒童家庭負擔(dān)，全面建立覆蓋城鄉(xiāng),、政策銜接,、運行規(guī)范的殘疾兒童康復(fù)救助制度，努力實現(xiàn)殘疾兒童“人人享有康復(fù)服務(wù)”,。

(二)基本原則

堅持政府主導(dǎo),、守住底線。積極發(fā)揮各級人民政府“?；尽弊饔?，逐步推進殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)均等化,。

堅持制度銜接、應(yīng)救盡救,。加強與基本醫(yī)療,、臨時救助等社會保障制度的有效銜接，確保救助及時,。

堅持盡力而為,、量力而行。突出重點,、完善機制,、引導(dǎo)預(yù)期，著力滿足殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求,。

堅持規(guī)范有序,、公正公開。建立科學(xué)便民的運行機制,，提高服務(wù)質(zhì)量,，主動接受群眾和社會監(jiān)督。

(三)總體目標(biāo)

到2020年,，建立與全面小康社會目標(biāo)相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度體系,，基本實現(xiàn)殘疾兒童應(yīng)救盡救。到2025年,，殘疾兒童康復(fù)救助制度體系更加完善,，旗、縣康復(fù)服務(wù)體系更加健全,，殘疾兒童康復(fù)服務(wù)供給能力顯著增強,，服務(wù)質(zhì)量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù),，健康成長,、全面發(fā)展權(quán)益得到有效保障。

二,、制度內(nèi)容

(一)救助對象

救助對象具有呼和浩特市戶籍或有效居住證,，并持有《中華人民共和國殘疾人證》或殘疾評定鑒定醫(yī)院、三級以上資質(zhì)醫(yī)院出具的診斷證明書的0至10歲視力,、聽力,、言語、肢體,、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童,。包括城鄉(xiāng)最低生活保障家庭的殘疾兒童，建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童,，兒童福利機構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童,，殘疾孤兒,，納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童，以及其他經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童,。鼓勵有條件的旗縣區(qū),，根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展?fàn)顩r，適當(dāng)擴大殘疾兒童救助年齡范圍,，放寬對殘疾兒童家庭經(jīng)濟條件的限制,。

(二)救助條件

1.經(jīng)醫(yī)療、康復(fù)機構(gòu)評估有康復(fù)指征,，并有康復(fù)價值,，通過康復(fù)服務(wù)可以達到功能重建或改善的殘疾兒童;

2.殘疾兒童監(jiān)護人要有康復(fù)意愿，并有正確的康復(fù)認識和康復(fù)預(yù)期,。

(三)救助內(nèi)容

1.機構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練,。由定點康復(fù)機構(gòu)為救助對象提供視覺功能訓(xùn)練，聽覺言語功能訓(xùn)練,，運動,、認知、溝通及適應(yīng)性訓(xùn)練等基本康復(fù)服務(wù),。

2.輔助器具適配,。為視力殘疾兒童驗配助視器;為重度聽力殘疾兒童提供基本型人工耳蝸(單耳)，為聽力殘疾兒童驗配助聽器;為肢體殘疾兒童裝配假肢或矯形器,，適配輪椅,、坐姿椅、站立架,、助行器等輔助器具,。

3.手術(shù)。為有手術(shù)適應(yīng)指征的重度以上聽力殘疾兒童提供人工耳蝸植入手術(shù),，為有需要的肢體殘疾兒童實施矯治手術(shù),。

4.有條件的旗縣區(qū)可開展殘疾兒童康復(fù)期間監(jiān)護人陪護救助,，根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H確定救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),。

5.將殘疾兒童全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險范圍，對符合政策規(guī)定的殘疾兒童,，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分,，由政府給予補貼。

(四)救助標(biāo)準(zhǔn)

1.視力,、聽力言語,、肢體、智力殘疾兒童和孤獨癥兒童救助標(biāo)準(zhǔn)見附件,，該標(biāo)準(zhǔn)為我市殘疾兒童康復(fù)救助最低標(biāo)準(zhǔn),。

2.旗縣區(qū)人民政府依據(jù)本地財力狀況,、保障對象數(shù)量、殘疾類別等,，可適當(dāng)提高殘疾兒童康復(fù)救助經(jīng)費保障標(biāo)準(zhǔn),，包括殘疾兒童矯形器、輪椅,、助行器等輔助器具救助標(biāo)準(zhǔn),，并建立動態(tài)調(diào)整機制。

三,、工作流程

(一)申請,。殘疾兒童監(jiān)護人向殘疾兒童戶籍所在地(居住證發(fā)放地)旗縣區(qū)殘聯(lián)組織提出申請。監(jiān)護人也可委托他人,、社會組織,、社會救助經(jīng)辦機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)等代為申請,。

(二)審核,。旗縣區(qū)殘聯(lián)應(yīng)按照“最多跑一次”要求，及時對相關(guān)材料進行審核,，符合條件的在30個工作日內(nèi)批準(zhǔn)并列入康復(fù)救助計劃;不符合條件的不予批準(zhǔn),，并向申請人說明理由。

(三)救助,。經(jīng)審核符合條件的,，由其監(jiān)護人或所在福利機構(gòu)按照就近就便原則，自主選擇定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù),。必要時,，由市殘聯(lián)組織衛(wèi)生健康等部門指定的醫(yī)療、康復(fù)機構(gòu)做進一步診斷,、康復(fù)需求評估,。定點康復(fù)機構(gòu)由市、旗縣區(qū)殘聯(lián)組織會同衛(wèi)生健康,、教育,、民政等部門按照公開擇優(yōu)原則選擇確定。

(四)結(jié)算,。在定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費用,，經(jīng)旗縣區(qū)殘聯(lián)組織審核后，由同級財政部門與定點康復(fù)機構(gòu)直接結(jié)算,，結(jié)算周期由旗縣區(qū)殘聯(lián)組織商同級財政部門確定,。經(jīng)旗縣區(qū)殘聯(lián)組織審核同意在非定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費用，由旗縣區(qū)殘聯(lián)組織商同級財政部門明確結(jié)算辦法,。

四,、經(jīng)費保障

市,、旗縣區(qū)人民政府要將殘疾兒童康復(fù)救助資金納入政府預(yù)算。市,、旗縣區(qū)財政要加大殘疾兒童康復(fù)救助投入,，根據(jù)各旗縣區(qū)殘疾兒童實際需求數(shù)量及送訓(xùn)情況給予補助，使用中央和自治區(qū)康復(fù)補助資金后的不足部分,，由市,、旗縣區(qū)兩級財政按1∶1的比例負擔(dān)。同時充分動員社會力量,，多渠道籌集康復(fù)救助資金,。

五、組織實施

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)

殘疾兒童康復(fù)救助工作實行各級人民政府負責(zé)制,。各級人民政府要將殘疾兒童康復(fù)救助工作列入重要議事日程,，作為政府目標(biāo)管理和績效考核重要內(nèi)容，對不作為,、慢作為,、亂作為的單位和個人加大行政問責(zé)力度，對違紀(jì)違法的嚴(yán)肅追究責(zé)任,。殘聯(lián)組織負責(zé)殘疾兒童篩查,、救助對象的審核，定點康復(fù)機構(gòu)準(zhǔn)入,、評估,、退出與綜合監(jiān)管，以及康復(fù)救助工作的宣傳,、培訓(xùn),、指導(dǎo)、評估,、檢查等工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),。財政部門負責(zé)將康復(fù)救助資金和工作經(jīng)費納入財政預(yù)算，統(tǒng)籌使用上級撥付的經(jīng)費,，對康復(fù)救助資金的使用進行檢查,、監(jiān)督。衛(wèi)健部門負責(zé)加強醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)的管理,、監(jiān)督,，加強醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的康復(fù)技術(shù)培訓(xùn);依托衛(wèi)健系統(tǒng)建立殘疾兒童篩查,、登記,、報告制度，與同級殘聯(lián)實行信息共享,。醫(yī)保部門負責(zé)對納入醫(yī)療保險范圍的定點醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)進行監(jiān)督,，將符合規(guī)定的殘疾兒童康復(fù)項目納入醫(yī)保報銷范圍;根據(jù)殘疾兒童醫(yī)療康復(fù)需求,，逐步增設(shè)報銷項目，提高報銷比例,，簡化報銷程序,。教育部門負責(zé)加強對承擔(dān)康復(fù)救助任務(wù)學(xué)校的管理，支持特殊教育學(xué)校(幼兒園)開展殘疾兒童康復(fù)工作,，為康復(fù)后的殘疾兒童進入普通小學(xué)或幼兒園就讀提供保障,。民政部門負責(zé)福利機構(gòu)殘疾兒童救助工作，加強對福利機構(gòu)內(nèi)設(shè)康復(fù)點的組織管理和有效監(jiān)管;加強對殘疾兒童困難家庭的救助,。應(yīng)急管理部門負責(zé)對安全生產(chǎn)工作實施綜合監(jiān)管,。扶貧部門負責(zé)將殘疾兒童康復(fù)納入精準(zhǔn)扶貧和健康扶貧內(nèi)容，確保相關(guān)政策向貧困殘疾兒童傾斜,，加大貧困殘疾兒童的兜底保障力度,，對建檔立卡的殘疾兒童家庭給予特別扶助。

(二)提升服務(wù)能力

1.加強檔案管理,。定期開展殘疾兒童篩查,，建立篩查檔案，對殘疾兒童康復(fù)需求情況進行實名制管理,，并進行動態(tài)調(diào)整,。定點康復(fù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按國家有關(guān)規(guī)定建立健全檔案管理、信息化管理等制度,，建立殘疾兒童康復(fù)救助檔案,，做到一人一檔。

2.做好政策銜接,。落實特殊教育學(xué)校與醫(yī)療,、康復(fù)機構(gòu)合作制度，探索學(xué)校,、醫(yī)院,、康復(fù)機構(gòu)間資源共享的途徑和方法，對殘疾兒童,、學(xué)生實施有針對性的特殊教育和康復(fù)訓(xùn)練,，全面推進醫(yī)教康教結(jié)合工作。對在特殊教育學(xué)校,、兒童福利院等定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練救助,，且已享受特殊教育學(xué)校生均補貼和兒童福利機構(gòu)定額補貼政策的殘疾兒童，根據(jù)實際情況進行定額或差額補助,。對已納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,、大病保險、醫(yī)療救助范圍，以及列入政府相關(guān)部門醫(yī)療救助的康復(fù)服務(wù)項目,，由基本醫(yī)療保險,、大病保險、醫(yī)療救助或政府相關(guān)部門項目資金按政策規(guī)定先行結(jié)算,，結(jié)算后的救助對象自付部分再從康復(fù)救助資金中據(jù)實給予定額或差額補貼,，但不得超過本地區(qū)最高救助標(biāo)準(zhǔn)。

3.加強康復(fù)機構(gòu)建設(shè),。各旗縣區(qū)要根據(jù)本轄區(qū)殘疾人數(shù)量,、分布狀況、康復(fù)需求等情況,，制定康復(fù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,，建立公益性康復(fù)機構(gòu)，將康復(fù)機構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃,，支持社會力量投資康復(fù)機構(gòu)建設(shè),，鼓勵多種形式建立康復(fù)機構(gòu)。特殊教育學(xué)校,、兒童福利機構(gòu)要重視殘疾兒童康復(fù)工作,，加強康復(fù)機構(gòu)建設(shè)。

4.培養(yǎng)康復(fù)人才,。旗縣區(qū)級殘聯(lián)要安排專人負責(zé)救助申請,、審核等工作。各地要做好康復(fù)人才教育培訓(xùn)工作,，制定本地區(qū)康復(fù)骨干人才培訓(xùn)計劃和激勵措施,，委托有關(guān)機構(gòu)實施人才培養(yǎng)。對社會力量建立的康復(fù)機構(gòu),，在準(zhǔn)入,、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術(shù)人員職稱評定,、非營利組織財稅扶持,、政府購買服務(wù)等方面，與政府建立的康復(fù)機構(gòu)執(zhí)行相同的政策,。充分發(fā)揮社會公益慈善組織,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村(居)委會和社會工作者,、志愿服務(wù)人員,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)委會殘疾人專職委員等社會力量作用,，做好殘疾發(fā)現(xiàn)告知,、協(xié)助申請救助,、志愿康復(fù)服務(wù)等工作。

5.建立健全康復(fù)救助評估機制,。各旗縣區(qū)要對殘疾兒童康復(fù)救助過程實時監(jiān)測,，對接受救助的兒童,，要評定康復(fù)效果,，提高康復(fù)救助規(guī)范化水平。定期組織開展康復(fù)救助項目績效評估工作,，形成階段評估和終期評估,、常規(guī)評估和抽查評估相結(jié)合的評估機制。

(三)強化監(jiān)督管理

1.各旗縣區(qū)要按照公開擇優(yōu)原則選擇確定殘疾兒童定點康復(fù)服務(wù),、評估,、診斷機構(gòu)。加強機構(gòu)準(zhǔn)入,、退出監(jiān)管,，建立定期檢查、綜合評估機制,，指導(dǎo)定點康復(fù)機構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理,、改善服務(wù)質(zhì)量、加強風(fēng)險防控,，及時查處違法違規(guī)行為和安全責(zé)任事故,，確保殘疾兒童人身安全。建立覆蓋康復(fù)機構(gòu),、從業(yè)人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯(lián)合懲戒機制,，建立黑名單制度，做好公共信用信息記錄和歸集,，實現(xiàn)信息交換共享,。對管理不善、違反康復(fù)技術(shù)流程,、康復(fù)效果達不到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)或存在安全隱患的定點康復(fù)機構(gòu)責(zé)令其限期整改,，期滿后仍達不到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，取消其定點機構(gòu)資格,。

2.各旗縣區(qū)要加強對康復(fù)救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查,，嚴(yán)格按規(guī)定使用康復(fù)救助資金，杜絕擠占,、挪用,、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。定期將殘疾兒童康復(fù)救助實施和資金籌集分配使用情況按規(guī)定向社會公開,，接受社會監(jiān)督,，依法嚴(yán)肅查處出具虛假材料騙取康復(fù)救助資金的單位和個人。

(四)做好宣傳動員

各旗縣區(qū)要組織開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)，全面掌握殘疾兒童康復(fù)救助制度精神和內(nèi)容,，積極組織實施殘疾兒童康復(fù)救助工作,。各級各有關(guān)部門單位要積極做好殘疾兒童康復(fù)救助制度政策解讀和宣傳，幫助殘疾兒童監(jiān)護人準(zhǔn)確知曉相關(guān)內(nèi)容,，了解基本申請程序和要求,。積極引導(dǎo)全社會強化殘疾預(yù)防和康復(fù)意識，為殘疾兒童康復(fù)救助工作營造良好社會環(huán)境,。

殘疾兒童康復(fù)救助制度自2018年10月1日起全面實施,。旗縣區(qū)人民政府要結(jié)合實際，制定配套政策措施,。市殘聯(lián)要會同相關(guān)部門督促指導(dǎo)各旗縣區(qū)做好貫徹落實工作,，及時研究解決工作中發(fā)現(xiàn)的問題，重大情況向市人民政府報告,。

附件:殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)項目及補助標(biāo)準(zhǔn)