各旗縣區(qū)民政局,、社區(qū)辦、衛(wèi)健委、住建局,、市場(chǎng)監(jiān)督管理局、稅務(wù)局：

按照自治區(qū)《關(guān)于加快推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》（內(nèi)民政發(fā)〔2019〕 87號(hào)）和《呼和浩特市支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的若干措施》（呼政辦發(fā)〔2019〕30號(hào)）,、《呼和浩特市推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老綜合服務(wù)體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃（2019—2021）》和《呼和浩特市2019年居家和社區(qū)養(yǎng)老綜合服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》（呼政辦發(fā)〔2019〕31號(hào)）要求,，全面提升我市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平，更好地滿足群眾居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求,，制定如下指導(dǎo)意見,。

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),，全面貫徹習(xí)近平總書記對(duì)民政工作和養(yǎng)老服務(wù)工作的重要指示批示精神,，認(rèn)真落實(shí)中央、自治區(qū)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)工作的部署,，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,，加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,。立足居家和社區(qū)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求,，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，拓展服務(wù)內(nèi)容,，創(chuàng)新服務(wù)方式,，提升服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作高質(zhì)量發(fā)展,。

二,、目標(biāo)任務(wù)

到2021年，力爭(zhēng)所有街道至少建有一個(gè)具備綜合功能的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,，市四區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所覆蓋達(dá)到100%,。城市社區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)基本成熟，試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)全面推開,，基本建立起形式多樣,、覆蓋全面的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，服務(wù)設(shè)施不斷改善,，服務(wù)內(nèi)容不斷拓展,，服務(wù)方式不斷豐富，服務(wù)質(zhì)量不斷提高,，全面建立市場(chǎng)監(jiān)管機(jī)制和評(píng)估機(jī)制,，全面應(yīng)用信息化技術(shù),，激發(fā)市場(chǎng)主體富有活力，不斷壯大專業(yè)化和志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍,，使居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新動(dòng)力,。 

三、主要內(nèi)容

（一）居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象范圍

對(duì)本市戶籍60周歲以上的城鄉(xiāng)特困人員,、重度失能失智,、中度失能失智、失獨(dú),、空巢(留守）,、百歲老年人、低保及低保邊緣等老年人的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求,。

（二）居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容

根據(jù)老年人的實(shí)際需求,，堅(jiān)持自愿選擇、就近便利,、優(yōu)質(zhì)安全的原則,，主要包括：

1.為老年人提供社區(qū)老年餐桌、定點(diǎn)餐飲,、自助餐飲配送等用餐服務(wù),。

2.為失能老年人提供家庭護(hù)理服務(wù)。

3.為高齡,、空巢（留守）,、失能失智、失獨(dú)等老年人提供緊急救援服務(wù),。

4.依托社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),、日間照料中心等為老年人提供生活照料服務(wù)。

5.為老年人提供家庭保潔,、助浴,、輔助出行等各類家政服務(wù)。

6.為老年人提供定期體檢,、醫(yī)療護(hù)理,、康復(fù)保健等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

7.為獨(dú)居,、高齡老年人提供關(guān)懷訪視,、生活陪伴、心理咨詢,、情緒干預(yù)等精神慰藉服務(wù),。

8.開展有益于老年人身心健康的文化娛樂、體育健身活動(dòng)。

9.其他適合老年人的服務(wù)項(xiàng)目,。

（三）居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方式

依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，建設(shè)具備全托、日托,、上門服務(wù)等綜合功能的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，建立嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或日間照料中心,，為老年人提供生活照料,、助餐助行、緊急救援,、精神慰藉等服務(wù),。鼓勵(lì)支持社會(huì)力量和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)綜合化、專業(yè)化,、連鎖化,、品牌化的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，更好地滿足老年人就近養(yǎng)老需求,，方便親屬照護(hù)探視,。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要將專業(yè)服務(wù)延伸到家庭,，為居家老年人提供生活照料,、家務(wù)料理、精神慰藉等上門服務(wù),。全面建立居家探訪制度,，支持和引導(dǎo)社區(qū)居委會(huì)、社會(huì)組織等重點(diǎn)面向特殊困難的老人開展探訪與幫扶服務(wù),。

（四）居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)承接主體

居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的承接主體,，必須是在市場(chǎng)監(jiān)管部門登記注冊(cè)的專業(yè)化企業(yè)，或在民政部門登記注冊(cè)的社會(huì)組織,，同時(shí)具備提供服務(wù)所需的設(shè)施設(shè)備,、服務(wù)人員和專業(yè)技術(shù)能力。

（五）居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估機(jī)制

委托第三方專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu),，開展涵蓋老年人能力評(píng)估,、老年人需求評(píng)估等為主要內(nèi)容的養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估，分類施策,。梳理歸納相關(guān)部門現(xiàn)有養(yǎng)老惠及政策,，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行充實(shí)和完善，形成基本養(yǎng)老服務(wù)清單,。

（六）建立居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主體等級(jí)評(píng)定制度

由專業(yè)社會(huì)組織提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的,，根據(jù)其提供的內(nèi)容、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量,、標(biāo)準(zhǔn)化程度,、社會(huì)影響和老年人滿意度等進(jìn)行年終評(píng)估。通過政府購(gòu)買服務(wù),，由第三方社會(huì)組織進(jìn)行,。對(duì)評(píng)估服務(wù)質(zhì)量達(dá)到4A級(jí)以上的社會(huì)組織、養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，根據(jù)服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量給予3-10萬元獎(jiǎng)勵(lì),。

（七）養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)

加快推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)，以建立市級(jí)綜合服務(wù)平臺(tái)為主,，形成市,、區(qū)、街道和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合網(wǎng)絡(luò),。各地區(qū)以采集數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),，利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等建立服務(wù)與互動(dòng)平臺(tái),，更好地滿足老年人在生活照料,、安全照護(hù)、健康管理等方面的需求,，全力打造15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈,，為老年人提供更加方便快捷的智能化養(yǎng)老服務(wù)。

（八）部門職責(zé)

參照自治區(qū)做法,，建立養(yǎng)老服務(wù)部門聯(lián)席會(huì)議機(jī)制,，充分發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會(huì)議作用，強(qiáng)化部門配合,，落實(shí)部門責(zé)任,。

1.市民政局。指導(dǎo)各類公辦,、公建民營(yíng)和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)延伸到社區(qū),，為老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。優(yōu)先支持老年人居住比例高的社區(qū)配備老年人康復(fù)輔助器具,，對(duì)特困,、重度殘疾和享受低保的老年人提供無償服務(wù)，對(duì)一般居家老年人提供抵償租賃服務(wù),。

2.市衛(wèi)生健康委員會(huì),。指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，組織開展社區(qū)家庭醫(yī)療服務(wù),，對(duì)老年人常見病,、慢性病進(jìn)行綜合管理,，為老年人提供優(yōu)先就診和與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)。鼓勵(lì)符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到社區(qū)老年人日間照料中心多點(diǎn)執(zhí)業(yè),。與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等開展合作,，推動(dòng)開展“家庭病床”、家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)等為居家老人送醫(yī)上門的社區(qū)醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,。

3.市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局,。指導(dǎo)各地區(qū)在市政建設(shè)、住宅建設(shè)和公共福利設(shè)施建設(shè)的設(shè)計(jì),、施工中,，按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)、建設(shè)適合老年人生活和活動(dòng)配套設(shè)施,。逐步推進(jìn)老舊小區(qū)坡道、樓梯扶手,、電梯等與老年人日常生活密切相關(guān)的生活服務(wù)設(shè)施改造,，推動(dòng)無障礙設(shè)施建設(shè)工作。優(yōu)先支持老年人居住比例高的住宅加裝電梯,。

4.市市場(chǎng)監(jiān)督管理局,。依法對(duì)社會(huì)力量舉辦的營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展工商登記，加強(qiáng)監(jiān)督管理,。加強(qiáng)對(duì)開展社區(qū)助餐企業(yè)的監(jiān)督,。組織指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化工作。

5.市稅務(wù)局,。按照國(guó)家政策規(guī)定落實(shí)好提供符合條件的養(yǎng)老服務(wù)免征增值稅優(yōu)惠政策,，對(duì)承受房屋、土地用于提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的免征契稅,；為社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)自有或其通過承租,、無償使用等方式取得并用于提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的房產(chǎn)、土地,，免征房產(chǎn)稅,、城鎮(zhèn)土地使用稅；對(duì)政府部門和企事業(yè)單位,、社會(huì)團(tuán)體以及個(gè)人等社會(huì)力量投資興辦的福利性,、非營(yíng)利性的老年服務(wù)機(jī)構(gòu)皙免征收自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅,、城鎮(zhèn)土地使用稅,。對(duì)取得非營(yíng)利性組織免稅資格的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其免稅收入(在符合條件的非營(yíng)利組織企業(yè)所得稅免稅收入范圍內(nèi))免征企業(yè)所得稅,。 

四,、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

各地區(qū)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，將居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作納入重要議事日程,，定期研究工作中遇到的困難和問題,。認(rèn)真制定本地區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施細(xì)則，強(qiáng)化督促檢査,，確保居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作取得明顯成效,。

（二)明確任務(wù)目標(biāo)

各地區(qū)各有關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)，強(qiáng)化部門協(xié)作,，積極推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作,。結(jié)合本地實(shí)際，開展居家養(yǎng)老和社區(qū)服務(wù)需求調(diào)查,，盡快摸清服務(wù)對(duì)象人數(shù),。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量積極參與和提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。具備條件的地區(qū)可制定本地區(qū)政府購(gòu)買居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的具體操作辦法,，明確補(bǔ)貼范圍,、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、審核結(jié)算辦法等內(nèi)容,。

(三)鼓勵(lì)先行先試

各地區(qū)要認(rèn)真借鑒全國(guó)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),，加快推進(jìn)我市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作。我市將參照自治區(qū)的做法重點(diǎn)支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)成效明顯的地區(qū)給予傾斜支持,。