各旗,、縣,、區(qū)人民政府，經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)管委會,，市有關部門,，各人民團體：
現(xiàn)將《加強呼和浩特市公共衛(wèi)生應急管理體系建設三年行動計劃（2020-2022年）》《呼和浩特市醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升三年行動計劃（2020-2022年）》《呼和浩特市開展縣域綜合醫(yī)改工作方案》印發(fā)給你們，請認真抓好落實,。
加強呼和浩特市公共衛(wèi)生應急管理體系建設
三年行動計劃（2020-2022年）
為全面提升首府地區(qū)應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置能力,，進一步完善重大疫情防控體制機制，加快推進公共衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化,，制定本行動計劃,。
一、工作目標
以制度建設為根本,內涵建設為核心,項目建設為抓手,，著力補短板,、堵漏洞、強弱項,，推動建立體系健全,、權責清晰、運轉高效,、保障有力的現(xiàn)代化公共衛(wèi)生應急管理體系,。
到2022年,，市、縣（旗,、區(qū)）,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）四級公共衛(wèi)生治理體系更加健全,，全市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務能力顯著加強,。各級疾控中心服務能力明顯提升，覆蓋城鄉(xiāng),、靈敏高效的疾病預防控制體系更加完善,；統(tǒng)一指揮、運轉協(xié)調的應急處置體系更加順暢,；全市醫(yī)療救治和保障體系更加成熟,；科技和人才支撐體系更加穩(wěn)固，法治和物資保障體系更加健全,。
二,、改革完善疾病預防控制體系
（一）健全公共衛(wèi)生監(jiān)測預警體系
1.強化突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測體系建設。在機場,、火車站,、長途客車站、學校等場所建設完善疾病預防監(jiān)測哨點,。構建綜合醫(yī)院與?？漆t(yī)院各有側重、有序銜接的傳染病救治體系,，二級及以上綜合醫(yī)院設置感染性疾病科,，并設發(fā)熱、呼吸,、腸道門診,，充分發(fā)揮傳染病監(jiān)測哨點作用。進一步健全完善傳染病動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng),，推進醫(yī)療機構數(shù)據(jù)共享,，實現(xiàn)病例和癥狀監(jiān)測信息實時匯集，開展系統(tǒng)化分析并具備預警功能,。2021年完成監(jiān)測哨點建設,，2022年完成傳染病動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)建設，進一步優(yōu)化哨點監(jiān)測功能,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市財政局、市發(fā)改委、市生態(tài)環(huán)境局,、市交通運輸局,、市教育局、內蒙古民航機場集團有限公司,、中國鐵路呼和浩特局集團有限公司
2.加強基層醫(yī)療機構預檢分診能力建設,。進一步規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心預檢分診和隔離觀察室改造建設,、人員培訓和運行管理,，有效提升基層醫(yī)療機構傳染病哨點報告能力。2021年完成基層醫(yī)療機構預檢分診點規(guī)范化建設,，2022年開展預檢分診服務能力評估,。
完成時限：2022年底前
責任單位：各旗縣區(qū)人民政府,市財政局、市衛(wèi)生健康委
3.加強重大疫情跟蹤監(jiān)測,。發(fā)揮首府傳染病定點醫(yī)院和疾病預防控制中心專家優(yōu)勢,，及時對國內外新發(fā)突發(fā)傳染性、流行性疾病走勢和對全市公共衛(wèi)生安全風險挑戰(zhàn)等進行研判,，形成防治方案,，完善應急預案體系，提高預測預警預防和應急處置能力,。2020年組建評估專家隊伍,，開展傳染病疫情防控評估工作，及時修訂完善衛(wèi)生應急預案,；2021年根據(jù)傳染病防控有關要求,，適時調整預案體系,；2022年開展預案體系建設評估工作,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委
（二）完善基層公共衛(wèi)生預防控制體系
4.強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和村（社區(qū)）公共衛(wèi)生工作職責。健全街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）和社區(qū)（村）與醫(yī)療衛(wèi)生機構的協(xié)同聯(lián)動機制,，以村,、社區(qū)為單元，落實醫(yī)療衛(wèi)生機構網(wǎng)格化管理責任,，為村（社區(qū)）開展公共衛(wèi)生工作提供專業(yè)技術支持,，形成基層公共衛(wèi)生工作合力。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）轄區(qū)內公共衛(wèi)生專業(yè)人員配備和工作力量整合,，落實公共衛(wèi)生政策,，引導社區(qū)力量參與防控，開展健康知識宣教,。發(fā)揮社區(qū),、村組織協(xié)調作用，提升基層公共衛(wèi)生治理能力。
完成時限：2021年底前
責任單位：市委政法委,、市委編辦,、市民政局、市衛(wèi)生健康委,各旗縣區(qū)人民政府
（三）加強疾病預防控制機構能力建設
5.強化公共衛(wèi)生服務專業(yè)化指導職能,。強化市疾病預防控制中心專業(yè)技術指導服務職能,，市疾控中心主任兼任市衛(wèi)生健康委領導班子成員，遇傳染病疫情發(fā)生時,，會同醫(yī)療機構和衛(wèi)生健康監(jiān)督機構等開展疫情分析研判,、病例報告、統(tǒng)計分析和監(jiān)督指導等工作,。加大疾病預防控制中心人才培養(yǎng)與引進,、科研創(chuàng)新激勵、科技成果轉化等工作力度,。推進市疾病預防控制中心新址建設,，2020年辦理相關手續(xù)，完成規(guī)劃設計,，2021年啟動建設,，力爭2022年建成。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市委組織部,、市委編辦、市發(fā)改委,、市財政局,、市自然資源局、市住建局
6.推進各級疾病預防控制中心標準化建設,。貫徹執(zhí)行國家疾病預防控制中心建設標準,，按照《疾病預防控制中心建設標準》及《省、地,、縣級疾病預防控制實驗室建設指導意見》等相關要求,，科學核定疾控機構編制。各級疾控機構要配備疾病預防控制中心專業(yè)人員,，提升檢驗檢測,、流行病學調查、應急處置等能力,。從2020年開始,，通過自主組織公開招聘等方式，逐步配齊配全人員隊伍和設施隊伍,，2022年完成標準化建設階段性任務,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市委編辦,、市人社局、市發(fā)改委,、市財政局,、市衛(wèi)生健康委,各旗縣區(qū)人民政府
7.加強傳染病檢測實驗室建設。按照生物安全實驗室建筑技術規(guī)范和生物安全通用準則要求,，完成各級疾病預防控制中心傳染病檢測實驗室建設,，二級及以上醫(yī)院完成核酸檢測實驗室建設，支持第三方檢驗機構開展相關檢測工作,，優(yōu)化檢測方法,，最大限度提升實驗室檢測檢驗能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速應對能力。2020年旗縣區(qū)疾控機構,、二級以上綜合醫(yī)院完成核酸檢測實驗室建設,。2021年推進其他傳染病實驗室建設，2022年開展實驗室建設評估工作,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)改委、市科技局,、市自然資源局,、市生態(tài)環(huán)境局、市財政局,、市市場監(jiān)管局
（四）深入開展愛國衛(wèi)生運動
8.建立愛國衛(wèi)生常態(tài)化工作機制,。將愛國衛(wèi)生運動與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治,、垃圾分類,、物業(yè)管理等工作有機結合。充分發(fā)揮各級愛衛(wèi)辦,、文明辦,、工會、共青團,、婦聯(lián)和社會團體作用,，引導支持社會各方力量參與愛國衛(wèi)生運動，在全社會營造共建共享的良好氛圍,。2020年推動創(chuàng)衛(wèi)工作任務落實，通過國家評估驗收,。2021年鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果,；2022年建立愛國衛(wèi)生長效機制。
完成時限：2022年底前
責任單位：愛衛(wèi)會成員單位,各旗縣區(qū)人民政府
9.深化城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,。大力開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,，加強組織領導,，廣泛動員群眾，強化監(jiān)督檢查,，從治理臟,、亂、差入手,，以農(nóng)村垃圾污水處理,、改廁和城市衛(wèi)生死角清理為重點，改變農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生面貌,。發(fā)動廣大干部群眾,、城鎮(zhèn)居民和村民自己動手清潔家園、美化環(huán)境,，形成全民動手,、人人參與的良好氛圍。加大鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村環(huán)境衛(wèi)生基礎設施建設,，建立完善長效管理機制，逐步推行環(huán)境衛(wèi)生管理城鄉(xiāng)一體化,。2020年啟動城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治,，2021年持續(xù)推進清潔家園行動，2022年城鄉(xiāng)環(huán)境面貌明顯改善,，開展評估工作,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市城管執(zhí)法局、市愛衛(wèi)辦,、市農(nóng)牧局,、市交通運輸局、市林草局,、市住建局,、市衛(wèi)生健康委、市文明辦,、市民政局,、市總工會、團市委,、市婦聯(lián),，各旗縣區(qū)人民政府
10.提高城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)。統(tǒng)籌媒體和各類宣傳平臺,，開辦群眾喜愛的健康節(jié)目和欄目,，開展融媒體傳播。開展以中國公民健康素養(yǎng)66條為主要內容的宣傳教育活動,。在學校,、社區(qū),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、企事業(yè)單位等全面深入開展健康科普教育,，傳播健康理念和知識,，培養(yǎng)健康技能，強化“自己是健康第一責任人”理念,，倡導勤洗手,、勤通風、分餐制,、常消毒,、科學戴口罩、使用公勺公筷等衛(wèi)生健康習慣,。2020年城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)達到16%,；2021年城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)達到18%；2022年城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平提高到20%以上,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市委宣傳部,、市文明辦、市文旅廣電局,、市商務局,、市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康委,、市愛衛(wèi)辦,、市體育局、市生態(tài)環(huán)境局,、市城管執(zhí)法局,、市教育局、市婦聯(lián),、團市委,各旗縣區(qū)人民政府
三,、改革完善重大疫情防控救治體系
（一）構建完善醫(yī)防融合機制
11.強化醫(yī)療機構公共衛(wèi)生職責。建立醫(yī)療機構公共衛(wèi)生責任清單和評價機制,，醫(yī)療機構要落實公共衛(wèi)生職責,，開展傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息管理監(jiān)測報告,、食源性疾病的監(jiān)測報告,、重點疾病監(jiān)測報告以及院內傳染病控制、職業(yè)病診斷,、健康教育等公共衛(wèi)生相關工作,。將醫(yī)療機構履行公共衛(wèi)生職責納入醫(yī)療機構年度績效考核。2020年完成醫(yī)療機構公共衛(wèi)生責任清單和評價機制建設,。2021年開展評估考核工作,。
完成時限：2021年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委、各旗縣區(qū)人民政府
12.建立醫(yī)防融合培訓機制,。制定實施公共衛(wèi)生機構和醫(yī)療機構間交叉培訓計劃,，公共衛(wèi)生機構派員到二、三級醫(yī)療機構感染性疾病科學習培訓,，醫(yī)療機構派員到公共衛(wèi)生機構開展流行病學培訓及其他公共衛(wèi)生技能培訓,。2020年完成培訓機制建設，2021年開展培訓工作,，2022年建立培訓長效機制,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委、各旗縣區(qū)人民政府
（二）提升重大疫情救治能力
13.優(yōu)化傳染病救治醫(yī)療資源配置,。高起點規(guī)劃建設市第二醫(yī)院,，作為市傳染病救治中心，在強化傳染病?？铺厣A上,，加強綜合救治及多學科診療能力，重點發(fā)展傳染病重癥醫(yī)學,、艾滋病,、布病、結核病,、感染性疾病婦產(chǎn)科,、傳染性疾病血液透析、中西醫(yī)結合傳染病治療?？平ㄔO,，打造全區(qū)一流的傳染病專科醫(yī)院和傳染病救治中心,。2020年開工建設,，2021年完成基礎設施建設，2022年啟動內部裝修工程,，爭取建成投入使用,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)改委,、市財政局,、市生態(tài)環(huán)境局、市自然資源局,、市住建局,，相關區(qū)人民政府
14.加強應急醫(yī)療救治能力儲備。按照屬地管理,、分級應對原則,，梯次啟用定點醫(yī)院,、后備定點醫(yī)院、方艙醫(yī)院,。做好可建設為方艙醫(yī)院的可分隔的封閉式大空間建筑勘察,、選定工作，提前做好方艙醫(yī)院改造方案（圖紙設計,、三區(qū)兩通道,、醫(yī)療廢物和醫(yī)療污水處置等設施設備改造、施工隊伍選定,、建設材料保障,、信息系統(tǒng)部署等），確保48小時內啟動運行,。新建的體育場館,、劇院等大型公共建筑，要兼顧應急救治和隔離需求,，預留轉換接口,。
完成時限：2020年底前
責任單位：市自然資源局、市財政局,、市住建局,、市發(fā)改委、市文旅廣電局,、市體育局,、市教育局、市商務局,、市衛(wèi)生健康委,各旗縣區(qū)人民政府
15.開展醫(yī)療機構發(fā)熱,、呼吸、腸道門診等標準化建設,。對設有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構進行改擴建或新建,，建設集掛號、繳費,、診療,、化驗、影像,、藥房等功能于一體的發(fā)熱門診,，配備符合規(guī)范標準的檢驗、影像,、急救設備,。壓實屬地政府及醫(yī)院主體責任，到2022年底全市二級及以上綜合公立醫(yī)療機構發(fā)熱、呼吸,、腸道門診設置均應符合醫(yī)院感染管理相關要求,，具備為發(fā)熱病人及時開展傳染病篩查的能力。2020年啟動各項建設任務,，2021年推進建設任務,，2022年底前其他類型醫(yī)院全部完成發(fā)熱,、呼吸,、腸道門診規(guī)范化建設，驗收合格并投入使用,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市生態(tài)環(huán)境局、市自然資源局,、市發(fā)改委,、市住建局、市財政局,，各旗縣區(qū)人民政府
16.加強負壓病房和重癥監(jiān)護病房建設,。加強市、旗縣區(qū)兩級綜合醫(yī)院負壓病房建設,，重點擴大呼吸疾病和傳染病醫(yī)院負壓病房規(guī)模,。二級以上綜合性公立醫(yī)院和傳染病專科醫(yī)院新建,、改擴建須按照建設標準配備一定數(shù)量的負壓病房和重癥監(jiān)護病房,。2020年啟動醫(yī)院改造建設，2021年持續(xù)開展改造建設工作,，2022年開展評估工作,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委、市財政局,、市發(fā)改委,各旗縣區(qū)人民政府
17.完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,。修訂完善市、旗縣區(qū)兩級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,，并對照預案定期開展應急演練,，結合實際需要對預案進行動態(tài)調整。進一步完善重大傳染病專項預案,、部門應急預案,、技術方案，加強相互銜接,，實現(xiàn)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件精準有效處置,。2020年啟動預案建設，完善調整預案，2021年按預案要求開展工作,，適時調整預案,。2022年對預案體系建設進行評估。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市應急管理局,各旗縣區(qū)人民政府
18.建設綜合類緊急醫(yī)學救援隊伍,。統(tǒng)籌全市醫(yī)療衛(wèi)生資源，組建傳染病,、呼吸,、重癥醫(yī)學、院前急救等專業(yè)醫(yī)學救援隊伍,，提高協(xié)同和聯(lián)合作戰(zhàn)能力,。建立物資儲備清單，科學配置醫(yī)療救治需要的設施設備和物資,，定期開展實戰(zhàn)演練,，實現(xiàn)模塊化、標準化,、機動化,、集成化，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速反應和應急處置能力,。各旗縣區(qū)至少建設1支不少于20人的綜合類緊急醫(yī)學救援隊伍,。2020年啟動建設任務，建立物資儲備清單,；2021年組建緊急醫(yī)學救援隊伍并開展演練培訓,；2022年進行評估驗收工作。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市財政局,、市發(fā)改委、市應急管理局,、市商務局,各旗縣區(qū)人民政府
19.加強急救站點建設和急救車輛配置,。依托三級醫(yī)院、二級醫(yī)院,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等，按照規(guī)劃和建設標準,，擴大急救站點建設,，配備必要的車輛、人員和設備,。2020年開展院前急救醫(yī)療服務能力提升項目,，完成自治區(qū)急救車輛配置采購任務。2021年啟動急救站點建設，增加救護車輛,。2022年底急救車輛達到1輛/5萬人,，其中常備負壓急救車增加到10輛，開展建設評估工作,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市財政局、市自然資源局,、市委編辦,、市人社局、市生態(tài)環(huán)境局,、市發(fā)改委,，各旗縣區(qū)人民政府
（三）提升蒙中醫(yī)藥應急救治能力
20.充分發(fā)揮蒙中醫(yī)藥應對疫情的防治能力。根據(jù)氣候季節(jié)變化和疾病流行特點推廣蒙中醫(yī)藥治未病服務方案,，適時提出傳染病密切接觸者、兒童以及有慢性基礎疾病等重點人群不同的預防方案,。挖掘整理經(jīng)典中蒙醫(yī)藥預防,、救治、康復藥方,，堅持蒙中西醫(yī)并重,，將蒙中醫(yī)納入多學科會診體系，組織編制傳染病的蒙中西醫(yī)結合診療方案,，完善蒙中西醫(yī)聯(lián)合救治機制,。2020年收集整理治療藥方；2021年編制相關方案,；2022年蒙中醫(yī)納入多學科會診體系,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委、市科技局
21.提升蒙中醫(yī)醫(yī)療機構疾病預防控制與院內感染控制能力,。健全蒙中醫(yī)醫(yī)療機構院內感染防控體系,，加強急診科和感染疾病科建設；建立傳染病定點醫(yī)院對蒙中醫(yī)醫(yī)療機構常態(tài)化的院感防控指導機制,，以及蒙中醫(yī)醫(yī)療機構公共衛(wèi)生人員定期到傳染病定點醫(yī)院輪訓培養(yǎng)制度,，全面提升蒙中醫(yī)醫(yī)療機構參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的能力和水平。2020年實施蒙中醫(yī)機構傳染病防控基礎建設,；2021年開展感染疾病科建設,；2022年開展蒙中醫(yī)機構建設評估工作。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委
四,、健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度
22.建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急醫(yī)療保障制度,。針對緊急情況下發(fā)生的醫(yī)療費用，建立完善與基本醫(yī)療保險、大病保險,、醫(yī)療救助等支付制度相適應的財政補助機制,。優(yōu)化重大疫情醫(yī)療救治的醫(yī)保支付機制，在緊急情況下,，報請自治區(qū)批準后,，將相關救治藥品和醫(yī)療服務項目臨時性納入醫(yī)保支付范圍。充分發(fā)揮商業(yè)健康保險在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的醫(yī)療保障作用,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市醫(yī)保局,、市財政局、市民政局,、市衛(wèi)生健康委
五,、健全衛(wèi)生應急物資保障體系
23.建立呼市地區(qū)衛(wèi)生應急物資生產(chǎn)保障機制。合理布局應急物資生產(chǎn)企業(yè),，加大對衛(wèi)生應急物資生產(chǎn)企業(yè)的支持力度,，保障衛(wèi)生應急物資生產(chǎn)供應。2020年建立衛(wèi)生應急物資生產(chǎn)保障機制,。2021年規(guī)劃建設生產(chǎn)企業(yè),。2022年開展生產(chǎn)評估工作。
完成時限：2022年底前
責任單位：市發(fā)改委,、市工信局,、市商務局、市衛(wèi)生健康委,、市市場監(jiān)管局,、市財政局、市稅務局
24.建立衛(wèi)生應急物資儲備制度,。建設“市-旗縣區(qū)-機構”三級衛(wèi)生應急物資設備儲備體系,，制定完善應急物資儲備目錄和清單。市,、旗縣區(qū)人民政府依托屬地醫(yī)療機構或疾控機構設立衛(wèi)生應急物資儲備庫并儲備物資,，平時由各醫(yī)療衛(wèi)生機構進行管理、使用,、補充,，應急期間由各級政府統(tǒng)一調度使用。到2020年底,，市,、旗縣區(qū)儲備醫(yī)用口罩、防護服,、檢測試劑等必要醫(yī)用物資量滿足30天以上需求,。
完成時限：2020年底前
責任單位：市應急管理局,、市衛(wèi)生健康委、市商務局,、市財政局,、市發(fā)改委、市工信局,、市市場監(jiān)管局,各旗縣區(qū)人民政府
六,、強化衛(wèi)生信息化和人才支撐
（一）深化大數(shù)據(jù)等新技術應用
25.強化公共衛(wèi)生信息化建設。在國家衛(wèi)生信息標準,、互聯(lián)互通網(wǎng)絡環(huán)境以及共用信息資源業(yè)務模式基礎上,，建設完善市縣兩級全民健康信息平臺、全員人口信息平臺,，為各業(yè)務信息系統(tǒng)提供支撐,，為各級各類衛(wèi)生健康行政管理部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構提供數(shù)據(jù)共享、業(yè)務協(xié)同等應用服務,，為相關部門和居民提供衛(wèi)生健康信息統(tǒng)計,、查詢等服務，形成以居民電子健康檔案和電子病歷為基礎,，信息共享,、互聯(lián)互通的跨區(qū)域跨部門的聯(lián)動協(xié)同服務機制。在保護個人隱私的前提下,，發(fā)揮大數(shù)據(jù)、云計算,、5G等新技術作用,，推進電子病歷、化驗檢查,、藥品處方,、健康檔案等信息集成與共享，在傳染病疫情監(jiān)測,、病毒溯源,、高風險者管理、密切接觸者管理等方面發(fā)揮數(shù)據(jù)支撐作用,。2020年繼續(xù)完善全民人口健康信息化服務平臺,，完成市第一醫(yī)院電子病歷信息工程建設。2021年完成村衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務站“人工智能基層輔助診療項目”建設任務,。2022年促進人工智能與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的深度融合，打造智能化的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務平臺,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市大數(shù)據(jù)局,、市工信局、市醫(yī)保局,、市財政局,、市公安局，各旗縣區(qū)人民政府
（二）加強衛(wèi)生人才隊伍建設
26.強化公共衛(wèi)生人才培養(yǎng),?？茖W核定、按需補充市縣兩級疾病預防控制機構人員編制,，達到全市疾病預防控制機構人員配置標準,，并加大衛(wèi)生專業(yè)技術人員公開招聘和專業(yè)技術人員引進人才力度。加大疾病預防控制機構財政政策支持力度,，合理確定績效工資總量和水平,，進一步激發(fā)疾控機構內生動力。加大公共衛(wèi)生人員培訓力度,，每年安排業(yè)務骨干外出培訓,，推進公共衛(wèi)生隊伍職業(yè)化、規(guī)范化建設,。加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍培訓,，落實執(zhí)法全過程記錄，提高其在醫(yī)療執(zhí)法,、傳染病防治執(zhí)法,、公共衛(wèi)生執(zhí)法等方面的能力，提升全行業(yè)專業(yè)執(zhí)法水平,。2020年落實人員編制,，開展人員招聘，實施機構改革,；2021年完成人員配備和機構標準化建設,；2022年科學評估機構服務能力。
完成時限：2022年底前
責任單位：市委組織部,、市委編辦,、市衛(wèi)生健康委、市財政局,、市人社局,，各旗縣區(qū)人民政府
七、實施保障
（一）加強組織領導
要將加強公共衛(wèi)生應急管理體系建設納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,，統(tǒng)籌規(guī)劃建設,，重點推進落實。各旗縣區(qū)要在落實好本計劃相關任務的基礎上,，制定本地區(qū)三年行動計劃,，明確重點項目,，落實相關經(jīng)費，確保按時保質完成,。各相關部門要積極支持公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,，建立健全聯(lián)動銜接機制，切實推動相關任務和項目落實落地,。
（二）加強投入保障
完善政府投入公共衛(wèi)生經(jīng)費保障長效機制,，列入財政年度預算，足額保障公共衛(wèi)生機構所需學科建設,、人才培養(yǎng)培訓,、基本建設、設備購置,、物資儲備等需求,，按需安排人員經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費,，重點將人員外出培訓,、愛國衛(wèi)生、病媒生物監(jiān)測,、職業(yè)病,、健康教育與健康促進、疾病預防控制工作經(jīng)費列入財政年度預算,。
（三）加強督導評估
制定三年行動計劃（2020-2022年）監(jiān)測評估方案,，對主要指標、重點任務進度和效果進行年度評估,。將推進公共衛(wèi)生應急管理體系建設情況納入旗縣區(qū),、相關部門考核指標。對于重大公共衛(wèi)生事件處置不當,、履職不力、未按要求落實措施或完成任務的,，依法依規(guī)追究有關部門和人員的責任,。
（四）加強教育宣傳
開展公共衛(wèi)生防控和應急管理專題培訓，提升各級領導干部突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和輿情應對能力,，提高依法防控,、依法治理能力。各旗縣區(qū),、各有關部門要通過多種形式,，對全市完善公共衛(wèi)生應急管理體系建設取得的成效和經(jīng)驗進行宣傳報道，營造良好工作氛圍,。
呼和浩特市醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升
三年行動計劃（2020-2022年）
為扎實推進健康呼和浩特建設,，進一步提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,，滿足城鄉(xiāng)居民日益增長的健康需求，結合實際,，制定本行動計劃,。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,，堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針,，以提高人民健康水平為核心，以科技創(chuàng)新,、深化醫(yī)改為動力,，按照加強市級、區(qū)級,、旗縣級醫(yī)療機構“三線”建設思路,突出問題導向,，明確目標任務，加快提升醫(yī)療機構衛(wèi)生服務能力,，擴大服務供給,，轉變服務模式，滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療服務需求,，不斷提高人民群眾的獲得感和滿意度,。
二、主要目標
（一）市級一線：市級醫(yī)療機構培育國家級重點學科2個,、自治區(qū)重點學科7個,，市級重點學科40個，扶持發(fā)展市級重點?？?2個,，完成“五大中心”建設任務，電子病歷達到四級水平,。市第一醫(yī)院完成“三甲”醫(yī)院創(chuàng)建任務,。到2022年，市級醫(yī)療機構服務水平在全區(qū)排名位居前列,。
（二）城區(qū)一線：完成四個區(qū)級綜合醫(yī)院建設項目,，醫(yī)院一級診療科目達到16個。每個區(qū)均有1所政府投資舉辦的設施齊全的標準化婦幼保健機構,。市四區(qū)創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院8所,，新建社區(qū)衛(wèi)生服務中心10個。社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部配齊“大三件,、小三件”數(shù)字化醫(yī)療設備,，建立名醫(yī)工作室和蒙中醫(yī)館。創(chuàng)建醫(yī)養(yǎng)結合家庭醫(yī)生簽約服務試點4個,。
（三）旗縣一線：五個旗縣綜合醫(yī)院完成“二甲”醫(yī)院創(chuàng)建和“五大中心”建設任務,。每個旗縣有1所政府投資舉辦的設施齊全的標準化婦幼保健機構,。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部建立名醫(yī)工作室和蒙中醫(yī)館。全面推行縣域綜合醫(yī)改,，到2022年建成運轉高效的縣,、鄉(xiāng)、村一體化醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,。
（四）信息化和人才支撐：進一步完善和擴展基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的功能,，構建“基層醫(yī)生+AI+專家”的新型基層診療模式，促進人工智能與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的深度融合,，打造智能化的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務平臺,。根據(jù)《內蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院機構編制標準指導意見》，按照醫(yī)院核定床位數(shù)與人員配置比例確定編制總量,，探索實行人員備案制管理和備案制人員崗位設置管理,，落實同工同酬待遇，著力解決人員編制不足問題,。每年從各級公立醫(yī)療機構選派500名業(yè)務骨干到區(qū)內外進修培訓,，不斷提升醫(yī)療機構整體服務能力。
三,、工作任務
（一）加強市級醫(yī)療機構專業(yè)化建設,，全面提升綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務能力
1.實施重點學科培育行動。以現(xiàn)有醫(yī)學重點學科為基礎,，在人,、財、物等要素上大力傾斜,，努力打造一批在市內,、區(qū)內乃至國家有一定知名度的重點學科。培育市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院蒙醫(yī)骨病學,、市第二醫(yī)院布魯氏菌病防治學爭創(chuàng)國家級重點學科,，市第一醫(yī)院婦科學在自治區(qū)重點學科的基礎上爭創(chuàng)自治區(qū)領先學科。培育市第一醫(yī)院腎臟內科學,、呼吸內科學,，市第二醫(yī)院臨床傳染病學，市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)痹病學,，市口腔醫(yī)院口腔內科學，市婦幼保健院兒童保健學6個學科為自治區(qū)重點學科,。培育市第一醫(yī)院骨外科學等40個學科為市級重點學科,。2020年市直屬醫(yī)療機構結合醫(yī)院學科建設實際，確定重點建設的學科及爭創(chuàng)目標,，并對照《內蒙古自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生領先學科重點學科重點實驗室評審標準（2015年版）》中共性標準和專項標準,，有針對性制定重點學科建設方案,，組織開展申報工作。2021年,，市直屬醫(yī)療機構對照重點學科建設方案,，加強學科帶頭人、骨干培養(yǎng)及基礎設施建設,，提升重點學科團隊科研能力,。2022年鞏固提升學科建設成果。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市財政局,、市發(fā)改委、市科技局
2.扶持發(fā)展重點?？平ㄔO,。以現(xiàn)有醫(yī)學重點專科為基礎,，注重突出醫(yī)院特色優(yōu)勢作用,，集中人、財,、物優(yōu)先扶持,、發(fā)展一批特色重點專科,。市第一醫(yī)院重點發(fā)展腎病醫(yī)學科,、燒傷科、康復科,、手麻科,、影像科、超聲醫(yī)學科,、檢驗科等,；市第二醫(yī)院重點發(fā)展臨床傳染病科、結核病科,、艾滋病科,、布病科、傳染病重癥醫(yī)學科,、傳染病血液透析科,、傳染病醫(yī)學檢驗科、傳染病醫(yī)學影像科等,；市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院重點發(fā)展蒙醫(yī)骨病科,、中醫(yī)康復科、中醫(yī)腎病科、中醫(yī)腦病科,、中醫(yī)肛腸病科,、中醫(yī)針灸科等；市口腔醫(yī)院重點發(fā)展口腔修復科,、口腔頜面外科等,，市婦幼保健院重點發(fā)展兒童保健科、婦產(chǎn)科,、兒科,、新生兒科等；市第三醫(yī)院重點發(fā)展兒童康復,、婦科康復,、神經(jīng)科康復、老年病康復,、中醫(yī)骨科康復等,。2020年啟動市第一醫(yī)院、第二醫(yī)院,、市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院,、市口腔醫(yī)院、市婦幼保健院重點?？频纳陥?、評估工作。2021年啟動市第三醫(yī)院重點?？频纳陥?、評估工作。2022年完成重點?？瓶荚u工作,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委、市財政局,、市發(fā)改委,、市科技局
3.實施“五大中心”建設。推進市級醫(yī)療機構胸痛中心,、卒中中心,、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心,、危重兒童和新生兒救治中心“五大中心”建設,，構建快速、高效的急危重癥醫(yī)療救治體系,。2020年,，市第一醫(yī)院全面啟動“五大中心”建設,；市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院啟動胸痛中心、卒中中心建設,；市婦幼保健院啟動危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心建設,；2021年對“五大中心”建設進行提升完善,。2022年啟動評審工作。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市財政局,、市發(fā)改委
4.提升電子病歷應用水平。加強市級醫(yī)療機構核心軟,、硬件網(wǎng)絡系統(tǒng)整體升級改造,，電子病歷達到四級水平，三級綜合醫(yī)院,、蒙中醫(yī)院開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務,，開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務。2020年完成市第一醫(yī)院信息系統(tǒng)升級改造,，為爭創(chuàng)“三甲”醫(yī)院提供信息化保障,，2021年啟動其他醫(yī)院信息化建設，2022年市直屬三級醫(yī)院電子病歷均達到四級水平,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市財政局
5.提升120指揮調度能力。升級120醫(yī)療急救指揮中心調度系統(tǒng),，實現(xiàn)院前與院內急救信息的互聯(lián)互通與無縫銜接,，為“五大中心”建設提供信息技術支撐，進一步縮短急救時間,，為急危重癥患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化的綜合急救服務,。2020年啟動120醫(yī)療急救指揮中心調度系統(tǒng)規(guī)劃建設。2021年開展系統(tǒng)升級業(yè)務,。2022年完成急救系統(tǒng)與醫(yī)療機構對接,，實現(xiàn)信息互聯(lián)互通。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市財政局
6.市第一醫(yī)院創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院,。按照三甲醫(yī)院評審標準，加強軟硬件建設,，電子病歷水平達到四級,，PCR實驗室達到P2+標準，完善內部各類規(guī)章制度,，狠抓醫(yī)療質量和安全,，臨床路徑實施≥70%，無院內感染，參加國家室間質評并合格,。不斷優(yōu)化服務流程,，實施便民惠民措施，改善醫(yī)療服務態(tài)度,，加強醫(yī)患溝通,，提高社會和患者的滿意度，年內完成“三甲”醫(yī)院創(chuàng)建任務,。
完成時限：2020年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市財政局
7.進一步拓寬合作共建渠道。醫(yī)院要利用區(qū)外合作共建醫(yī)院的資源優(yōu)勢和品牌力量,，進一步完善協(xié)議內容,，拓寬共建方式和渠道，全方位深化合作交流,，要利用京蒙對口幫扶機制,，區(qū)外合作醫(yī)院每月定期派一名大夫到醫(yī)院坐診。要與國內知名專家合作,，每月至少開展一次相關業(yè)務診療工作,。緊扣人民群眾對優(yōu)質醫(yī)療資源的迫切需求，不定期邀請國內?？坡?lián)盟內知名專家來醫(yī)院開展診療服務工作,。利用區(qū)內醫(yī)療聯(lián)合體建設和區(qū)外合作工作，每年選派醫(yī)護人員到先進醫(yī)院進修學習,，推動醫(yī)院醫(yī)療質量,、醫(yī)務能力、?？茖W科建設全面提升,，帶動全市衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市財政局
（二）加強醫(yī)療機構標準化建設,，提升區(qū)級特色診療服務能力
8.啟動市四區(qū)醫(yī)院建設，發(fā)展特色診療服務,。根據(jù)城區(qū)人口結構和常見病,、多發(fā)病特點，市四區(qū)醫(yī)院重點發(fā)展特色診療服務,，新城區(qū)醫(yī)院重點發(fā)展心血管?？铺厣孛駞^(qū)醫(yī)院重點發(fā)展消化,、骨科康復醫(yī)學?？铺厣?，玉泉區(qū)紅十字醫(yī)院重點發(fā)展糖尿病和康復專科特色,，賽罕區(qū)醫(yī)院重點發(fā)展呼吸和蒙醫(yī)康復?？铺厣瑵M足群眾多元化的就醫(yī)服務需求,。2020年啟動新城區(qū),、回民區(qū)、玉泉區(qū),、賽罕區(qū)綜合醫(yī)院建設項目，2021年持續(xù)推進項目建設,，2022年建成投入使用,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市四區(qū)人民政府
9.實施區(qū)級醫(yī)院標準化建設。按照國家衛(wèi)生健康委《縣級醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準》,，加強醫(yī)院標準化建設,，到2022年，區(qū)級醫(yī)院一級診療科目達到16個,，婦幼保健機構達到二級婦幼保健院標準,。2020年市四區(qū)醫(yī)院完成新冠肺炎病毒核酸、抗體檢測實驗室建設,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市四區(qū)人民政府,市財政局,、市發(fā)改委
10.推動創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院。按照社區(qū)衛(wèi)生服務中心的功能定位,，對照國家“優(yōu)質服務基層行”基本標準和推薦標準,，實施社區(qū)衛(wèi)生服務中心基礎設施提升改造和診療設備提檔升級工程。到2022年,，社區(qū)衛(wèi)生服務中心100%達到國家基本標準,，30%達到推薦標準，市區(qū)創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院8所,。2020年新城區(qū),、賽罕區(qū)分別完成1所社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建任務；2021年回民區(qū),、玉泉區(qū)分別完成1所社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建任務,；2022年市四區(qū)各完成1所社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建任務。
完成時限：2022年底前
責任單位：市四區(qū)人民政府,市衛(wèi)生健康委
11.配備數(shù)字化醫(yī)療設備,。按照填平補齊的原則,，為全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備“大三件、小三件”數(shù)字化醫(yī)療設備,，并由市四區(qū)醫(yī)院牽頭,，建立影像,、彩超、心電,、實驗室檢測等診斷中心,，實現(xiàn)“下級檢查、上級診斷”的遠程協(xié)助診斷服務模式,，全面提升社區(qū)衛(wèi)生服務機構的醫(yī)技診斷能力,。2020年完成社區(qū)衛(wèi)生服務中心“大三件、小三件”數(shù)字化設備數(shù)量摸底,，編制預算資金,，制定設備采購參數(shù)。2021年完成社區(qū)衛(wèi)生服務中心數(shù)字化設備的招標和設備安裝,。2022年全面實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心“下級檢查,、上級診斷”目標。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,市四區(qū)人民政府
12.規(guī)劃新建社區(qū)衛(wèi)生服務中心,。按照“同步規(guī)劃,、同步建設、同步投入使用”的原則,，在新建城區(qū)內規(guī)劃建設社區(qū)衛(wèi)生服務中心10個,，夯實“十五分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務圈”。2020年市四區(qū)分別完成1個新建任務,，2021年市四區(qū)分別完成1個新建任務,，2022年新城區(qū)、賽罕區(qū)分別完成1個新建任務,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市四區(qū)人民政府,，市衛(wèi)生健康委
13.發(fā)揮“名醫(yī)”示范引領帶動效應。積極推動醫(yī)療聯(lián)合體內優(yōu)質資源下沉,，組織城市二級及以上醫(yī)療機構的醫(yī)師定期到社區(qū)名醫(yī)工作室,、蒙中醫(yī)館開展門診服務、臨床帶教等工作,，為基層培養(yǎng)造就一批優(yōu)秀后備人才,，帶動和提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療技術、服務水平,。2020年實現(xiàn)35個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名醫(yī)工作室,、蒙中醫(yī)館全覆蓋，蒙中醫(yī)館至少能開展6類以上蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥適宜技術,。2021年進一步完善名醫(yī)工作室,、蒙中醫(yī)館診療服務工作機制。2022年建立綠色轉診通道,，構建分級診療模式,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,市四區(qū)人民政府
14.創(chuàng)新家庭醫(yī)生簽約服務模式,。借助醫(yī)防協(xié)同機制，將二級以上醫(yī)療機構,、公共衛(wèi)生機構的專家下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）,，與基層醫(yī)療機構全科醫(yī)生共同組成醫(yī)防融合工作指導組，提高慢性病患者基層就診率,。進一步推進居家養(yǎng)老社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務試點工作,，建立由二級以上醫(yī)院專科醫(yī)師,、基層全科醫(yī)師和社區(qū)康養(yǎng)管理師組成的“服務團隊”,，向轄區(qū)老年人提供養(yǎng)老與醫(yī)療結合為特色的家庭醫(yī)生簽約服務新模式。改革完善家庭醫(yī)生簽約服務付費制度,，合理確定簽約服務費,，進一步明確醫(yī)保基金,、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費和簽約居民自付費用等占比，同時對簽約居民給予提高報銷比例,、連續(xù)計算起付線等優(yōu)惠措施,，鼓勵居民主動簽約。簽約服務費作為家庭醫(yī)生團隊所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收入組成部分,，可用于人員薪酬分配,。2020年二級及以上專科醫(yī)生組建家庭醫(yī)生簽約服務團隊,，對社區(qū)醫(yī)生進行規(guī)范化培訓,，市四區(qū)各完成1個居家養(yǎng)老服務簽約試點創(chuàng)建。2021年健全家庭醫(yī)生簽約服務配套政策,，將家庭醫(yī)生簽約服務項目納入醫(yī)保支付范疇,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局,市四區(qū)人民政府
（三）整合優(yōu)化基層資源配置,，進一步提升旗縣醫(yī)療衛(wèi)生服務能力
15.實施縣鄉(xiāng),、鄉(xiāng)村一體化管理服務。以縣域綜合醫(yī)改為抓手,，以醫(yī)保打包支付和信息化建設為支撐,，構建縣鄉(xiāng)村一體化管理的縣域醫(yī)療服務體系，力爭實現(xiàn)縣域內就診率接近90%的目標,。2020年制定出臺《呼和浩特市開展縣域綜合醫(yī)改工作方案》,，和林縣、清水河縣實現(xiàn)行政,、人員,、資產(chǎn),、業(yè)務、績效,、藥械“六統(tǒng)一”的管理模式,。2021年，土左旗,、托克托縣,、武川縣全面推行縣域綜合醫(yī)改工作；2022年,，全面深入推進改革任務,，形成基層首診、雙向轉診,、急慢分治,、上下聯(lián)動的分級診療就醫(yī)新格局。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市委編辦,、市醫(yī)保局、市人社局,、市財政局,、市發(fā)改委，各旗縣人民政府
16.推進創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院,。進一步完善醫(yī)院科學管理的長效機制,，嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、診療規(guī)范,，認真落實醫(yī)院各類人員崗位職責及工作制度,，進一步完善考核約束機制，五個旗縣醫(yī)院達到“二甲”醫(yī)院水平,。旗縣綜合醫(yī)院一級診療科目達到16個,，婦幼保健機構達到二級婦幼保健院標準。推進旗縣綜合醫(yī)院“五大中心”建設,，優(yōu)化院前急救與院內急診科,、院內急診科與其他科室之間協(xié)同服務流程，提供醫(yī)療救治綜合服務,。加強蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥服務,，旗縣綜合醫(yī)院設有標準化蒙醫(yī)科、中醫(yī)科和蒙藥房,、中藥房,。2020年旗縣完成“二甲”醫(yī)院創(chuàng)建任務，2021年旗縣全面啟動“五大中心”建設,；2022年開展評估工作,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、各旗縣人民政府
17.強化名醫(yī)診療服務工作機制。各旗縣充分利用轄區(qū)醫(yī)療資源及上級對口幫扶工作機制,，以醫(yī)聯(lián)體,、醫(yī)共體的模式完成64個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和7個社區(qū)衛(wèi)生服務中心名醫(yī)工作室、蒙中醫(yī)館建設,，簽訂協(xié)議書,，保證專家定期出診。2020年實現(xiàn)名醫(yī)工作室,、蒙中醫(yī)館全覆蓋,，蒙中醫(yī)館至少能開展6類以上蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥適宜技術。2021年進一步完善診療服務工作機制,。2022年構建完成基層分級診療模式,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委、各旗縣人民政府
（四）加強信息化和人才隊伍建設,，為提升衛(wèi)生服務能力提供有力保障
18.構建基層智能診療新模式,。進一步完善和擴展基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的功能，構建“基層醫(yī)生+AI+專家”的新型基層診療模式,，提升醫(yī)療機構診療能力,，并通過配備可穿戴設備、現(xiàn)場認證等手段提高家庭醫(yī)生簽約服務質量,。2020年啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心“人工智能基層輔助診療項目”的建設任務,。2021年啟動村衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務站人工智能輔診項目建設任務。2022年促進人工智能與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的深度融合,，打造智能化的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務平臺,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委、市財政局,各旗縣區(qū)人民政府
19.穩(wěn)定衛(wèi)生人才隊伍,。統(tǒng)籌全市事業(yè)單位編制,，向公立醫(yī)療機構傾斜，為醫(yī)療機構增加編制,，穩(wěn)定衛(wèi)生人才隊伍,。根據(jù)《內蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院機構編制標準指導意見》（內機編辦發(fā)〔2015〕163號），按照醫(yī)院床位數(shù)與人員配置比例測算用人數(shù)額,，合理確定編制總量,，探索實行人員備案制管理和備案制人員崗位設置管理，同步調整與其相關的財政經(jīng)費,、養(yǎng)老保險等政策,，落實同工同酬待遇,，著力破解人才制約瓶頸，不斷滿足醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,。各旗縣區(qū)參照市本級執(zhí)行,。社區(qū)衛(wèi)生服務機構按照《內蒙古自治區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準實施意見的通知》（內機編辦發(fā)〔2007〕32號）文件要求執(zhí)行。
完成時限：2022年底前
責任單位：市委編辦,、市衛(wèi)生健康委,各旗縣區(qū)人民政府
20.大力引進高層次人才,。三年內拿出300名事業(yè)編制，引進學科帶頭人,、副高以上職稱專業(yè)技術人員,，促進醫(yī)療機構管理能力和技術水平的提高，其中2021年安排150名事業(yè)編制,，2022年安排150名事業(yè)編制,。改革職稱聘用制度，按照實際衛(wèi)生技術人員數(shù)量,，科學核定醫(yī)院高級職稱比例,，為引進的高層次人才和急需緊缺人才及時辦理崗位聘用手續(xù)。
完成時限：2022年底前
責任單位：市委組織部,、市委編辦,、市人社局、市衛(wèi)生健康委,各旗縣區(qū)人民政府
21.加大人才培養(yǎng)力度,。根據(jù)工作需要,，制定醫(yī)務人員外出培訓計劃，并采取“送出去,、請進來”的方式,，開展醫(yī)務人員技能培訓。全市每年安排鄉(xiāng)村醫(yī)療機構200人到縣級醫(yī)療機構,，安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、縣級醫(yī)院專業(yè)技術短缺人才、全科醫(yī)生100人到市級醫(yī)療機構,，安排縣級醫(yī)院,、市級醫(yī)院骨干醫(yī)生100人到自治區(qū)級醫(yī)療機構，安排縣級醫(yī)療機構,、市級醫(yī)療機構重點學科,、重點專科,、緊缺崗位100人到自治區(qū)區(qū)外參加業(yè)務培訓,，培訓期限最長為期一年，醫(yī)療機構重點選派業(yè)務短缺人才、骨干醫(yī)師,、全科醫(yī)生,、蒙中醫(yī)醫(yī)師、重點學科,、重點?？茙ь^人等，培訓經(jīng)費由財政予以保障,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市財政局,各旗縣區(qū)人民政府
（五）優(yōu)化營商環(huán)境，支持社會力量舉辦高水平的?？漆t(yī)院
22.支持社會力量辦醫(yī),。支持社會力量舉辦獨立設置的醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像,、病理診斷,、安寧療護、消毒供應,、健康體檢等專業(yè)機構,，在滿足醫(yī)療核心功能和確保醫(yī)療安全的前提下，實現(xiàn)醫(yī)學影像,、醫(yī)學檢驗,、消毒供應中心等資源共享。鼓勵社會力量進入老年醫(yī)療,、護理,、康復、養(yǎng)老等領域,，支持社會力量舉辦護理院,，經(jīng)驗收合格可同時掛養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構兩塊牌子，享受醫(yī)療行業(yè)和養(yǎng)老行業(yè)的雙重政策優(yōu)惠,。
完成時限：2022年底前
責任單位：市行政審批和政務服務局、市衛(wèi)生健康委,、市民政局,、市市場監(jiān)管局
23.加強社會辦醫(yī)監(jiān)管。進一步規(guī)范全市社會辦醫(yī)療機構管理,，促進醫(yī)療機構健康發(fā)展,，滿足群眾多層次的就醫(yī)需求。嚴格規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為,、醫(yī)療技術準入,、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為、院內感染管理等。強化廣告管理,，規(guī)范廣告發(fā)布,，嚴禁社會辦醫(yī)療機構發(fā)布虛假違法醫(yī)療廣告，嚴禁隨意變換廣告內容誤導公眾,。強化監(jiān)督檢查,，依法依規(guī)查處各種違法行為，切實維護人民群眾健康權益,。
完成時限：2020年—2022年
責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市市場監(jiān)管局、市行政審批和政務服務局,、市網(wǎng)信辦,、市公安局
四、保障措施
（一）加強領導,，強化組織保障,。堅持把醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升作為保障和改善民生的重大舉措，深化“放管服”改革,，建立調度,、督導、考核等制度,，確保三年行動計劃有序推進,。建立提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力三年行動計劃領導小組，由分管副市長任組長,，市委編辦,、市發(fā)改委、市財政局,、市人社局,、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局,、市衛(wèi)生健康委等部門負責人為成員,。成員部門按照職責分工認真履行職責，領導小組定期召開聯(lián)席會議,，研究解決工作中出現(xiàn)的問題,。
（二）完善機制，強化政策保障,。財政部門將公立醫(yī)療機構設施建設,、設備購置、人才隊伍建設,、重點學科?？平ㄔO,、信息化建設等方面建立穩(wěn)定可持續(xù)的財政投入機制，重點支持各級公立醫(yī)療機構信息化建設,、市第一醫(yī)院創(chuàng)“三甲”醫(yī)院,、醫(yī)務人員外出培訓、社區(qū)衛(wèi)生服務中心“大三件,、小三件”配備,、名醫(yī)工作室、蒙中醫(yī)館運行等,，并按照醫(yī)療機構床位數(shù)與人員配比核定人數(shù)足額核撥年度經(jīng)費,，以上限標準保障機構運行。發(fā)改部門對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提升項目,，按照優(yōu)先立項的原則予以支持,。科技部門加大對重點學科的技持力度,，優(yōu)先立項,，重點支持，加大科研項目產(chǎn)出量,，加大資金投入,。編辦要按照醫(yī)院床位數(shù)與人員編制配備相關要求落實編制，制定人員備案制管理辦法,。各旗縣區(qū)參照市級執(zhí)行,。人社部門建立靈活引人用人機制，改革完善醫(yī)院薪酬管理制度,，制定高層次衛(wèi)生人才引進和技術職稱聘用辦法,。醫(yī)保部門制定縣域醫(yī)共體醫(yī)保總額付費辦法,，調動基層醫(yī)療機構積極性,，提高基層服務能力。
（三）明確目標責任,，強化任務推進,。各地要制定年度行動計劃，進一步明確目標任務,、進度安排,、工作要求、工作措施和工作機制,。各單位要進一步細化年度目標任務,，明確時間節(jié)點,、責任單位和相關責任人,，做到目標落實、責任落實、人員落實,，及時調度推進,，確保全面完成三年行動計劃目標任務。
（四）開展督導評估,，強化年度考核,。市政府建立常態(tài)化的督查考核機制，建立監(jiān)測評價機制,，對實施進度和效果進行實時監(jiān)測和評估,，根據(jù)實際情況適時對目標任務進行合理調整，相關目標任務納入各旗縣區(qū)領導班子和相關部門考核,。
呼和浩特市開展縣域綜合醫(yī)改工作方案
為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,，促進優(yōu)質資源下沉，快速提升基層醫(yī)療機構服務能力,，推進分級診療制度建設,，激發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內部活力，根據(jù)國家縣域綜合醫(yī)改現(xiàn)場會精神,，特制定呼和浩特市縣域綜合醫(yī)改工作方案,。
一、總體要求
（一）指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中,、三中、四中,、五中全會精神,，認真貫徹落實全國、全區(qū),、全市衛(wèi)生與健康大會精神,，堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，以人民為中心,，整合優(yōu)化縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源,，完善組織管理模式、運行機制和激勵機制,，將縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構由競爭關系變成協(xié)作關系,，共同發(fā)展，建立綜合,、連續(xù),、協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)生服務模式，為推進健康呼和浩特建設奠定堅實基礎,。
（二）工作目標
2019年在清水河縣,、和林縣試點開展了縣域綜合醫(yī)改,，試點地區(qū)縣域醫(yī)療資源得到整合，整體服務能力得到提升,，患者就醫(yī)感受得到改善,，為構建基層首診、雙向轉診,、急慢分治,、上下聯(lián)動的分級診療新模式奠定了基礎。按照既定計劃,，2020年在全市五個旗縣全面推開,，按照“縣強、鄉(xiāng)活,、村穩(wěn),、上下聯(lián)、信息通,、模式新”的總體思路,，以醫(yī)共體建設為抓手，以醫(yī)保打包支付和信息化建設為支撐,，用三年時間構建起縣鄉(xiāng)一體,、鄉(xiāng)村一體的縣域醫(yī)療服務體系，基層服務能力得到有效提升,，我市縣域綜合醫(yī)改整體推進,，形成有序就醫(yī)新格局，力爭實現(xiàn)縣域內就診率接近90%的目標,。
二,、重點工作
（一）組建醫(yī)共體
旗縣按照“管好放活”的要求，根據(jù)各地實際,，建設多種類型和模式的醫(yī)共體,，充分發(fā)揮主動性、積極性和創(chuàng)造性,，大膽改革,，激發(fā)運行活力，提高服務效率,，增強發(fā)展動力,。將縣域內所有旗縣級公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心整合,，組建以旗縣級醫(yī)院為龍頭、其他基層醫(yī)療機構為成員單位的醫(yī)共體,，實行行政,、人員,、資產(chǎn)、業(yè)務,、績效、藥械等統(tǒng)一管理,。
1.實行行政統(tǒng)一管理,。旗縣級醫(yī)院院長為醫(yī)共體負責人，所屬醫(yī)療衛(wèi)生機構原有名稱,、機構設置,、單位性質、政府投入,、職責任務,、公共衛(wèi)生服務指導關系不變。旗縣的醫(yī)院派出人員負責鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運營管理,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行一體化管理,，形成旗縣鄉(xiāng)一體、以鄉(xiāng)帶村,、分工協(xié)作,、三級聯(lián)動的醫(yī)共體。
2.實行人員統(tǒng)一管理,。改革人事管理制度,，按照“老人老辦法、新人新辦法”,，逐步取消縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構行政級別,、領導職數(shù)，打破行政職務,、專業(yè)技術職務終身制,。根據(jù)《內蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院機構編制標準指導意見》（內機編辦發(fā)〔2015〕163號），按照醫(yī)院核定床位數(shù)與醫(yī)護人員配置比例,，重新測算用人數(shù)額,，醫(yī)共體內縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制分別核定，合理確定編制總量,，探索實行人員備案制管理和備案制人員崗位設置管理,，同步調整與編制管理相關的財政經(jīng)費、養(yǎng)老保險等政策,，落實同工同酬待遇,。旗縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制及人員以縣域為單位根據(jù)機構功能、輻射半徑,、服務人口,、群眾需求等因素統(tǒng)一聘用,、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一使用,。在基層醫(yī)療機構人員職稱聘任方面,，對取得相應資格的衛(wèi)生技術人員，在縣域內予以聘任,，不再受崗位結構比例限制,，聘期為5年，聘期內不得調離相應崗位,，否則取消該聘任待遇,。同時，在同級人社部門備案,。
3.實行資產(chǎn)統(tǒng)一管理,。落實政府辦醫(yī)職責，縣域內各單位基礎設施建設,、大型醫(yī)療設備配置,、重點專科學科建設,、人才培養(yǎng),、符合政策的離退休人員費用、承擔基本公共衛(wèi)生服務任務及政策性虧損補助,、人員經(jīng)費等由各級財政按照相關政策要求承擔,。設立會計結算中心，單獨設立專戶,、專賬,，縣鄉(xiāng)兩級財務實行統(tǒng)一管理，財政投入資金按國庫集中支付程序統(tǒng)一支付使用,。加強基層醫(yī)療機構基礎設施建設,，按照功能需求，對部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋進行新改擴建或維修,。設立固定資產(chǎn)專賬,，分別建立臺賬，實行統(tǒng)一管理,，各成員單位診療設備在保持所有權不變的情況下,，在縣域內根據(jù)業(yè)務需求統(tǒng)一調配使用。同步實施基層醫(yī)技人員培養(yǎng)計劃,，到2021年確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備1—2名醫(yī)技人員,。
4.實行業(yè)務統(tǒng)一管理。統(tǒng)一規(guī)章制度，統(tǒng)一人員培訓,，統(tǒng)一業(yè)務指導,，統(tǒng)一工作考核。按照成員單位功能定位和技術特色,，合理布局,，旗縣級醫(yī)院重點突出專科建設,，基層醫(yī)院重點加強全科建設,，推廣適宜技術，提升醫(yī)療服務水平,。制定完善分級診療標準，健全雙向轉診制度,。制定縣域內醫(yī)務人員外出培訓計劃,，采取“送出去、請進來”的方式,，開展醫(yī)務人員技能培訓,，培訓期限最長為一年，重點選派業(yè)務短缺人才,、骨干醫(yī)師,、全科醫(yī)生、蒙中醫(yī)醫(yī)師,、重點學科,、重點專科帶頭人等,，培訓經(jīng)費由旗縣級財政予以保障,。在縣域內全面推廣臨床路徑管理和優(yōu)質護理服務，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務規(guī)范化,、優(yōu)質化,。各成員單位要強化自身基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務職能，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務,。
5.實行績效考核統(tǒng)一管理,。旗縣公立醫(yī)院管理委員會負責對醫(yī)共體開展以公益性和服務質量為核心的綜合績效考核，醫(yī)共體牽頭單位負責對成員單位統(tǒng)一開展績效考核,。建立績效考核分配制度,，實行崗位薪酬制度，根據(jù)績效考核結果分配薪酬,，醫(yī)務人員收入由醫(yī)共體自主分配,，打破職稱、身份限制，做到多勞多得,、優(yōu)績優(yōu)酬,、同工同酬。
6.實行藥品采供統(tǒng)一管理,。設立藥品耗材集中采購配送中心,，對醫(yī)共體內藥品耗材進行統(tǒng)一采供。藥品耗材采購在自治區(qū)集中招標采購平臺上進行采購,。醫(yī)共體統(tǒng)一使用用藥目錄,，保障雙向轉診醫(yī)療需求。繼續(xù)實行藥品（中藥飲片除外）零差率銷售,。
（二）扎實推進縣域綜合醫(yī)改重點任務
1.創(chuàng)新縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系
按照國家和自治區(qū)要求,，加快推進醫(yī)共體建設，充分發(fā)揮旗縣級公立醫(yī)院龍頭作用,，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一體化管理,。旗縣級醫(yī)院派出人員負責鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運營管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行一體化管理,，形成縣鄉(xiāng)一體,、以鄉(xiāng)帶村、分工協(xié)作,、三級聯(lián)動的“縣鄉(xiāng)村一體化”醫(yī)共體,。醫(yī)共體自主開展人事管理、各成員單位的人員任用,、內部機構設置,、收入分配、運營管理等工作,，并自覺接受有關部門的指導和監(jiān)督,。允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的床位編制在縣域內橫向統(tǒng)籌調整使用。醫(yī)共體實施財務集中統(tǒng)一管理,，建立財務管理中心,，推行總會計師制度，各成員單位資產(chǎn)可在縣域內根據(jù)業(yè)務需求統(tǒng)一調配使用,。
2.健全公立醫(yī)院管理委員會工作機制
旗縣政府建立健全由主要領導擔任主任,，政府辦、組織,、編辦,、發(fā)改、財政,、人社,、醫(yī)保、審計、衛(wèi)健等有關部門負責人組成的公立醫(yī)院管理委員會,，代表政府履行辦醫(yī)職能,，主要負責醫(yī)共體的發(fā)展規(guī)劃、章程制定,、項目實施,、財政投入、人事制度,、運行監(jiān)管,、績效考核等重大事項；同時對醫(yī)共體開展以公益性和服務質量為核心的綜合績效考核,。各旗縣區(qū),、各有關部門要加大政策支持力度，做好政策的統(tǒng)籌銜接和實施的具體指導,。
3.創(chuàng)新縣域醫(yī)療衛(wèi)生人員招聘和流動機制
按照《關于進一步做好旗縣蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構公開招聘有關工作的通知》（內衛(wèi)人發(fā)〔2020〕12號）精神,，落實“縣招鄉(xiāng)用”有關政策，逐步形成梯隊搭配合理,、年齡層次均勻的專業(yè)技術人才隊伍,。醫(yī)共體要建立內部合理的人員配置與流動制度,，確?；鶎尤藛T能在業(yè)務能力上提升，確?；鶎俞t(yī)療機構始終有業(yè)務能力較強的醫(yī)療技術人員在執(zhí)業(yè),，形成完善的縣鄉(xiāng)村人員流動輪換機制。
4.建立醫(yī)共體運行新機制
完善內部管理措施,，制定醫(yī)共體內部及縣域外轉診的指征,、規(guī)范、流程和管理辦法等,，落實雙向轉診工作,；建立遠程醫(yī)療平臺和臨床、影像,、心電,、超聲、檢驗等遠程會診中心,，開展預約診療,、雙向轉診、遠程會診,、健康管理等服務,，實現(xiàn)下級檢查，上級診斷、縣域互認,。實行行政管理,、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生,、健康管理,、醫(yī)養(yǎng)結合、蒙中西醫(yī)結合,、后勤服務,、信息系統(tǒng)等統(tǒng)一運作，提高服務效率,。全面落實國家基本藥物制度,，完善藥品供應保障機制，實行醫(yī)共體內藥品耗材統(tǒng)一采供,。制定統(tǒng)一使用用藥目錄,，建立統(tǒng)一談判、配送,、結算機制,。繼續(xù)實行藥品（中藥飲片除外）零差率銷售。制定處方點評制度,，促進合理用藥,。
5.改革創(chuàng)新人事薪酬制度
按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求,，全面推開薪酬制度改革,，合理提高縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)務人員薪酬水平，合理核定醫(yī)共體內績效工資總量,。
6.推動醫(yī)保支付方式改革
通過差異化的醫(yī)保支付比例和起付標準,，引導群眾到基層醫(yī)療機構首診。實行醫(yī)?？傤~預算付費,。鼓勵推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革。將醫(yī)共體整體作為醫(yī)保定點機構和醫(yī)?；痤A算單位,，按照“以收定支、收支平衡,、略有結余”的預算原則,，合理確定醫(yī)共體醫(yī)療費用指標，將核定的縣鄉(xiāng)村三級基本醫(yī)?；鹂傤~預算撥付給醫(yī)共體,，醫(yī)共體內醫(yī)保資金統(tǒng)一使用,，結余留用，堅持合理超支分擔原則,，促進醫(yī)共體形成主動控費機制,。醫(yī)保部門要對基金進行監(jiān)管。
7.提升縣域整體醫(yī)療服務水平
醫(yī)共體要加強以人才,、技術,、重點專科為核心的縣級醫(yī)院能力建設,，完善急診,、兒科、外科等?？平ㄔO,，開展相應的住院服務和適宜手術；推動胸痛中心,、卒中中心,、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心,、危重兒童和新生兒救治中心“五大中心”建設,；構建傳染病救治體系，建設符合醫(yī)院感染管理相關要求的發(fā)熱門診,，設置感染性疾病科,，完成新冠病毒核酸檢測實驗室建設，具備為發(fā)熱病人及時開展傳染病篩查的能力,；嚴格實行首診醫(yī)師負責制,，規(guī)范預檢分診,、發(fā)熱門診管理工作流程,，加強發(fā)熱患者閉環(huán)管理；形成縣級醫(yī)院提供常見病,、多發(fā)病診療,、傳染病救治、急危重癥患者搶救能力和疑難復雜疾病向上轉診服務,；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者,、康復期患者,、老年病患者等提供接續(xù)性醫(yī)療服務以及發(fā)熱患者規(guī)范處置服務；村衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務站根據(jù)當?shù)貙嶋H,，加強公共衛(wèi)生和健康管理服務,，做好疾病預防控制工作。同時,，旗縣級醫(yī)院要發(fā)揮與三級醫(yī)院的“紐帶”銜接作用,，建立上下轉診關系。通過農(nóng)村訂單定向生和全科醫(yī)生培訓等多種方式,，充實基層人才隊伍,。加大開展實用技能和適宜技術培訓力度。強化基本公共衛(wèi)生服務項目,，做細家庭醫(yī)生簽約服務,，優(yōu)化服務流程，為群眾提供基本醫(yī)療,、公共衛(wèi)生和健康管理相結合的服務,，優(yōu)先向重點人群提供簽約服務，形成長期穩(wěn)定的契約關系,。完善重大傳染病和地方病防控救治體系,。
8.構建基層新型信息化診療模式
進一步完善和擴展基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)功能，推進分級診療和電子健康碼在基層醫(yī)療中的應用,，構建“基層醫(yī)生+AI+專家”的新型基層診療模式,，并通過配備可穿戴設備、現(xiàn)場認證等手段提高家庭醫(yī)生簽約服務質量,。全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室實施“人工智能基層輔助診療項目”的建設任務，構建人機耦合新型診療服務模式,。同時,，促進人工智能與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的深度融合，打造智能化的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務平臺,，協(xié)助基層醫(yī)生對病情進行準確判斷,，避免出現(xiàn)漏診誤診的情況。構建基層診療服務閉環(huán),，降低基層誤診漏診率,，助力實現(xiàn)分級診療、合理診治,、有序就醫(yī),。
三、實施步驟
（一）全面推開（2020年11月至2021年2月）
在2019年和林縣,、清水河縣試點工作的基礎上,，全市五個旗縣全面推開縣域綜合醫(yī)改工作。
（二）深入推進（2021年3月至2022年12月）
在各旗縣全面深入推進,，形成基層首診,、雙向轉診,、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療就醫(yī)新格局,。
四,、保障措施
（一）加強組織領導
各旗縣要加強對縣域綜合醫(yī)改工作的組織領導，發(fā)揮主導作用,，強化組織實施,，統(tǒng)籌協(xié)調推進。落實旗縣人民政府是推行改革的責任主體,，主要負責人要親自抓落實,，及時研究解決工作中遇到的困難和問題。
（二）明確部門職責
2020年12月底前,，各旗縣人民政府和各相關部門要按照職責分工,，充分發(fā)揮旗縣自主權，制定具體實施方案并出臺配套政策和措施,，明確目標任務和時間進度,、路線圖，細化責任分工,，形成政策合力,，保證改革措施有效落實。各級醫(yī)改領導小組要強化組織協(xié)調,，完善考核機制,；編制部門要重點推進實施編制管理政策；醫(yī)保部門要完善醫(yī)保支付政策,，落實醫(yī)共體內縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構差別化的醫(yī)保支付比例和起付標準,，落實醫(yī)共體醫(yī)保總額打包付費制度,；人社部門要完善與醫(yī)共體相適應的人員崗位,、職稱、職務晉升辦法和適應醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度,；發(fā)改部門要積極爭取中央和自治區(qū)預算內投資,，加大對縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設的支持力度,；財政部門要完善財政補助政策,，改革財政補助方式，對政府六項投入實行分項管理,。衛(wèi)健部門要加強對醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務的監(jiān)管考核,，并履行好市公立醫(yī)院管理委員會辦公室的各項職能。
（三）落實政府投入
各級政府要積極調整支出結構,，加大政府對公立醫(yī)院的投入力度,，按照中央,、各級地方財政事權和支出責任劃分的要求，落實應承擔的公共衛(wèi)生和醫(yī)療保障的支出責任,；探索將公立醫(yī)院財政補助方式由按人頭或床位補助變?yōu)榘错椖垦a助,。按照衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃，重點加大對公立醫(yī)院基本建設及大型設備購置,、重點學科發(fā)展,、人才培養(yǎng)、符合規(guī)定的離退休人員費用,、政策性虧損及承擔公共衛(wèi)生任務和緊急救治,、支農(nóng)、支邊等公共服務的財政投入,。建立和完善項目補助績效考核機制,，將考核結果作為財政補助的依據(jù)。
（四）做好宣傳動員
各級政府要開展針對相關部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構人員的政策培訓,，統(tǒng)一思想認識,，形成工作合力。充分發(fā)揮各類媒體作用,，以群眾需求為出發(fā)點做好政策解讀,，以群眾獲得感為切入點宣傳建設成效，引導群眾逐步轉變就醫(yī)觀念,，凝聚社會共識,，共同參與和推進縣域綜合醫(yī)改工作。要及時總結,、推廣成熟經(jīng)驗,，發(fā)揮典型示范作用，不斷提升改革整體成效,。
（五）強化考核評估
各旗縣要將醫(yī)共體建設納入全面深化改革,、政府目標管理績效考核。公立醫(yī)院管理委員會要制定醫(yī)共體績效考核標準,，以公益性為導向,，突出職責履行、醫(yī)療質量,、費用控制,、運行績效、財務管理,、人才培養(yǎng),、醫(yī)德醫(yī)風和群眾滿意度等考核指標，加大基層服務能力,、基本公共衛(wèi)生服務,、家庭醫(yī)生簽約,、健康促進、健康扶貧等體現(xiàn)公益性考核指標權重,。公立醫(yī)院管理委員會和同級組織部門每年對醫(yī)院運行和領導干部履職情況進行考核,，考核結果與醫(yī)共體管理團隊的任免和獎懲掛鉤，與財政補助,、醫(yī)保支付,、薪酬總量掛鉤。
